מלכודת "הקצבה החלקית": האם אתם משאירים מיליון שקל על שולחנם של הגופים הגדולים?
עבור רוב האנשים שמתמודדים עם מצב רפואי מורכב, פציעה או מחלה, התחושה היא שאם הגשנו את הטפסים לביטוח הלאומי וקיבלנו אחוזי נכות כלשהם בזה הסתיים הסיפור ומכאן "נחיה עם מה שיש".
אולם המציאות בשטח מלמדת שדווקא קבלת אחוזי נכות "סבירים" היא המקום שבו רוב המבוטחים נופלים. זוהי מלכודת ה-50%: אחוזים שמרגישים גבוהים, אך אינם מספיקים כדי לפתוח את הדלת לזכויות הכלכליות המשמעותיות באמת-זו ל בקרנות הפנסיה ובמס הכנסה.
הבעיה: כשחוסר ידיעה הופך לאפס אחוזי הצלחה
רבים פונים לוועדות רפואיות בכוחות עצמם כדי "לחסוך שכר טרחה", מבלי להבין שכל מילה בתיעוד הרפואי הראשוני היא קריטית. טעות קטנה בתיאור המקרה או הסתמכות על תיעוד רפואי חסר מובילות לדחייה גורפת, שלאחריה קשה מאוד להציל את התיק.
הסיפור של ש': הדרכה נכונה שווה עשרות אחוזי נכות
ש', עובד עירייה שנחבל בכתפיו, קיבל בתחילה נכות זמנית נמוכה, ובוועדה לקביעת נכות צמיתה הנכות שלו צנחה ל-15% בלבד.
השינוי הגיע דרך הדרכה מדויקת: איך לעמוד מול הוועדה ואיך לוודא שרופא קופת החולים כותב את כל האמת ולא מקצר בתיאורים.
לאחר מאבק של שנה וחצי וערעורים, נכותו של ש' הועלתה ל-28% צמיתות.
הסיפור של פ': כשהתמונה המלאה מגיעה מאוחר מדי אם לא יודעים לחפש
מ', בן 63, סובל מבעיות לב ואורתופדיות. פנה לבדו וקיבל 54% נכות ו-64% אי-כושר- מספרים שאינם מזכים בקצבה מלאה, והובילו לדחייה מקרן הפנסיה וביטוח המנהלים.
לאחר חקירת עומק של תיקו הרפואי, הגשנו תביעות להחמרת מצב. נכותו עלתה ל-81% ואי-הכושר נקבע על 100%.
אבל 81% לא מספיקים לצורך פטור ממס הכנסה.
הסיבה: ביטוח לאומי מכיר רק בחלק מהנכויות לצורך קצבה כללית. מס הכנסה לעומת זאת מכיר בטווח רחב יותר של פגימות רפואיות.
נברתי בעברו הרפואי המלא של פ' ומצאתי פגימות נוספות -כאלה שביטוח לאומי לא מכיר בהן לצורך קצבה, אבל מס הכנסה מכיר בהן לצורך נכות רפואית. כך העלנו את הנכות הרפואית המשוקללת ל-90% והפטור ממס הכנסה אושר.
שווי הזכויות הכולל: מעל 1.5 מיליון ש"ח.
הפתרון: מעטפת 360
כדי למקסם זכויות, חייבים להבין שאירוע רפואי נוגע בשלושה צירים במקביל:
ביטוח לאומי | קרנות הפנסיה | פטור ממס הכנסה
רק ניהול משולב ומתואם של שלושתם מונע מהכסף שלכם להישאר בקופות של חברות הביטוח.
הערך המוסף של הליווי המקצועי
כראש צוות חקירות במשטרה לשעבר, עו"ד מזל רבה מביאה לכל תיק רפואי יכולת איסוף ראיות חבויות ודיוק בפרטים הקטנים ביותר. כחשבת שכר בכירה, היא מוודאת שכל חישוב מול קרנות הפנסיה ומס הכנסה מבוצע עד השקל האחרון, ללא קיזוזים לא חוקיים.
אל תהמרו על העתיד הכלכלי שלכם. הדיוק בפרטים הקטנים הוא ההבדל בין דחייה להצלחה של מיליונים





